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PWA

Lernziele


PWA: Histologie des Normalgewebes und entzündliche Veränderungen der unteren Atemwege und Lunge

  1. die respiratorischen Abschnitte der Lunge (Bronchioli respiratorii, Ductus alveolares, Sacculi alveolares, Alveolen) beschreiben, im histologischen Präparat oder auf einer Abbildung zuordnen und ihre Unterschiede erläutern können. Wissen/Kenntnisse (kognitiv)
  2. den Aufbau der Alveolen und der Blut-/ Luftschranke beschreiben und anhand von elektronenmikroskopischen Abbildungen erläutern können. Wissen/Kenntnisse (kognitiv)
  3. Entzündungsinfiltrate der akuten bakteriellen Pneumonie in den verschiedenen Entzündungsphasen beschreiben und anhand histologischer Bilder zuordnen können. Wissen/Kenntnisse (kognitiv)
  4. die histologischen Veränderungen des diffusen Alveolarschadens in den unterschiedlichen Phasen beschreiben und anhand von histologischen Bildern zuordnen können. Wissen/Kenntnisse (kognitiv)

PWA: Gastransport im Blut und dessen Beziehung zum Säure-Base-Haushalt

  1. die molekulare Wirkungsweise des Atemgiftes Kohlenstoffmonoxid erklären können. Wissen/Kenntnisse (kognitiv)
  2. die zentrale Bedeutung der erythrozytären Carboanhydrase beim CO2-Transport und bei der pH-Wertregulation im Blut erklären können. Wissen/Kenntnisse (kognitiv)
  3. die Ergebnisse einer Blutgasanalyse bezüglich der pH-Wert-Veränderungen im Blut interpretieren und deren Ursachen erläutern können. Wissen/Kenntnisse (kognitiv)


PWA: Histologie des Normalgewebes und entzündliche Veränderungen der unteren Atemwege und Lunge


Lernziel 1

respiratorischen Abschnitte der Lunge


BALT - bronchus-associated-lymphatic tissue *(groß) - Bronchus *(blau) - Bronchiolus *(rot) - Bronchiolus terminalis

Blr - Bronchiolus respiratores Da - Ductus alveolares Sa - Sacculus alveolares (Zusammenschlüsse der Alveolen) A - Alveole

Aufbau Interalveolarsepten - wenige µm dick für geringe Diffusionsstrecke Gasaustausch
Makrophagen liegen auf Alveolaroberfläche der Pneumocyten Typ I


Lernziel 2

Aufbau der Alveolen und Blut-Luft-Schranke

Blutgefäße der Lunge

Lungengefäße links (beachte die kleinere Größe der Arteria bronchialis gegenüber der Arteria pulmonalis) - Tuscheinjektion rechts


Lernziel 3

Entzündungsinfiltrate akuter bakterieller Pneumonie

Typen von Entzündungsexsudaten



Lobärpneumonie

Bronchopneumonie

Bakterienrasen bei Pneumonie
Verlauf der akuten Entzündung

Granulomatöse Entzündung (hier Tbc)

Lernziel 4

histologische Veränderungen diffuser Alveolarschaden

Ursachen ARDS - letztlich erfolgt eine breitflächige Vernarbung der Lunge mit abnahme der Respiratorischen Leistung


Erscheinungen bei ARDS - beachte abgespaltete Pneumocyten im alveolären Raum und Auflagerung der hyalinen Membrane auf die Alveolarsepten, außerdem Mikrothromben bei Hyperämie
Circulus vitiosus durch benötigte Sauerstoffbeatmung und weitere Schädigung der Lunge hierdurch

PWA: Gastransport im Blut und dessen Beziehung zum Säure-Base-Haushalt


Lernziel 5

Wirkungsweise Atemgift Kohlenmonoxid

Lernziel 6

Carboanhydrase

Lernziel 7

Interpretation Blutgasanalyse



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