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Vorlesung 5: Klinik der Thrombozytopenie

Lernziele

  1. einfache Prinzipien der pathogenetischen Einteilung von Thrombozytopenien (Bildungsstörung versus erhöhter peripherer Abbau von Thrombozyten) benennen können. (MC) (SMPP)
  2. die pathophysiologischen Grundlagen und das klinische Krankheitsbild der Immunthrombozytopenie (Idiopathische thrombozytopenische Purpura) erklären können. (MC) (SMPP)
  3. typische klinische Symptome einer Thrombozytopenie benennen können. (MC) (SMPP)


Lernziel 1

pathogenetischen Einteilung von Thrombozytopenien

Lernziel 2

Immunthrombozytopenie (Idiopathische thrombozytopenische Purpura)

Lernziel 3

klin. Symptome Thrombozytopenie


weitere Notizen

Bestätigung Thrombozytopenie — EDTA-induzierte Pseudothrombozytopenie ⇒ reines Laborphänomen, kein Krankheitswert

Wirkungsmechanismus Immunglobuline bei ITP (Quelle: UpToDate)

The mechanism of action of IVIG (intravenous immune globulin) in this syndrome is unknown, but could involve:
●Competitive inhibition or steric hindrance of autoantibody adsorption to the patient's platelets
●Reducing reticuloendothelial uptake of autoantibody-coated platelets through blockade of macrophage Fc-receptors or by activating Fc-receptors on dendritic cells [4]
●Interaction of the autoantibodies with anti-idiotype antibodies in the IVIG
●Enhancing expression of the inhibitory IgG Fc receptor IIB through the action of a subfraction of IVIG molecules containing terminal sialic acid residues [5,6]